Подписывайся на наш канал в WhatsApp - получай подарок
получи подарок
Подпишись на наш канал в WhatsApp -
Москва
Выбрать автоматически
Челябинск
Екатеринбург
Санкт-Петербург
Новосибирск
Нижний Новгород
Казань
Омск
Самара
Ростов-на-Дону
Уфа
Красноярск
Пермь
Воронеж
Волгоград
Краснодар
Барнаул
Владивосток
Ижевск
Иркутск
Кемерово
Киров
Новокузнецк
Оренбург
Ростов
Саратов
Сургут
Томск
Тюмень
Ульяновск
Хабаровск
Ярославль
Заказать звонок
Логин
Пароль
Зарегистрироваться
После регистрации на сайте вам будет доступно отслеживание состояния заказов, личный кабинет и другие новые возможности

Заражение гепатитом A

Содержание

  1. Гепатит А: что это такое
  2. Возбудитель вируса
  3. Пути передачи вирусной инфекции
  4. Механизм заражения
  5. Клинические проявления заболевания
  6. Как не заболеть гепатитом А

Гепатит А: что это такое

Возбудитель вирусного гепатита А относится к семейству Picornaviridae. Патоген отличается устойчивостью к температурным перепадам, сохраняя свою жизнеспособность при 60оС. Гепатит А считается достаточно заразной болезнью, поскольку ее возбудитель может сохраняться на поверхностях на протяжении долгого времени. Тем не менее, вирус восприимчив к обеззараживающим составам с содержанием хлора.

Возбудитель вируса

Длительность инкубационного периода - 14-28 дней, в течение которых возбудитель начинает проявлять свою жизнедеятельность в человеческом организме. В этом время биологические жидкости больного уже становятся заразными.

Для гепатита А характерно острое течение без перехода в хроническую форму. Болезни свойственны следующие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в правом верхнем подреберье.
  2. Диарея, запоры и другие нарушения в работе ЖКТ.
  3. Потемнение урины и обесцвечивание кала.
  4. Развитие желтухи - пожелтение кожи и белков глаз.
  5. Повышенная температура.
  6. Недомогание, схожее с симптомами ОРВИ или гриппа.
  7. Апатия, слабость, в некоторых случаях - развитие депрессии.
  8. В редких случаях - появление сыпи и сосудистых звездочек на кожных покровах.

Заболевание может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. В госпитализации больного нет необходимости, если поражения печени незначительны. Пациенту назначается амбулаторное лечение (в некоторых случаях - с соблюдением карантинных мер). При тяжелом течении гепатита А больные проходят интенсивную терапию под постоянным наблюдением врача.

Рекомендуемые товары
11 213 руб.
11 213 руб.
5 711 руб.
5 711 руб.
4 500 руб.
4 500 руб.
4 625 руб.
4 625 руб.

Возбудитель вируса

Возбудителем болезни является вирус гепатита А (HAV) из семейства Picornaviridae (от итал. pico - «маленький»). Частицы вируса отличаются от других патогенов своими размерами не более 30 нм.

Вирусные частицы обладают сферической формой. Одна цепочка РНК вируса заключена в белковую оболочку. Благодаря тому, что у возбудителя только один серотип, у переболевшего гепатитом А человека появляется иммунитет. Таким образом, даже повторное заражение не вызывает развития патологии, т.е. заболеть второй раз нельзя.

HAV достаточно устойчив к неблагоприятным внешним условиям. Оставаясь на бытовых предметах, он способен сохранять свои свойства до семи дней, а на пищевых продуктах и во влажной среде - до десяти месяцев. Даже под действием достаточно высокой температуры (до 60оС) гибель вируса наступает только через 12 часов. При минусовой температуре возбудитель сохраняется в течение многих лет.

Возбудитель гепатита А попадает в организм парентеральным путем, т.е. через кровь. За счет циркуляции крови вирус проникает в печень, запуская механизм ее разрушения.

Пути передачи вирусной инфекции

Существует несколько путей заражения гепатитом А. Рассмотрим каждый из них более подробно.

Возбудитель вируса

Водный путь

Водный путь передачи инфекции - причина большинства случаев заражения. Огромное количество вирусных частиц попадает во внешнюю среду вместе с калом инфицированных людей. Если нарушается порядок обеззараживания биоматериалов специализированными учреждениями, то возбудитель вместе со сточными водами попадает в водоемы. Необходимо отметить, что активность вируса сохраняется как в пресных, так и в соленых водах. Это означает, что человек может заразиться гепатитом А во время купания в море.

Нередко вирус можно обнаружить в водопроводной воде. Многие интересуются, является ли некипяченая вода потенциальным источником инфекции? Да, и регионы, в которых нет центрального водоснабжения, подтверждают это. Наибольшее количество случаев инфицирования фиксируется в Индии, Тунисе, Египте и других странах, где люди употребляют нехлорированную воду низкого качества.

Что касается заражений гепатитом А в регионах с качественной водой, то здесь не все однозначно. Как было отмечено выше, большое количество вирусных частиц попадает во внешнюю среду с каловыми массами больных людей. Даже при обеззараживании сохраняется вероятность того, что вирус выживет. Например, если употребить в пищу необработанные овощи или фрукты, вымытые инфицированной водой, то можно заразиться гепатитом А. Тем не менее, вероятность столкновения с возбудителем ниже, чем в странах с низким уровнем гигиены.

Пищевой путь

В бытовых условиях можно заразиться при употреблении в пищу рыбы или морепродуктов, которые не были термически обработаны. Через организм морских обитателей проходят огромные объемы воды, и если вода содержит вирус, то он остается в телах рыб и моллюсков. Необходимо учитывать, что практически все морские организмы - это источник инфекции. Чтобы избежать заражения, следует отказаться от сырой рыбы и необработанных морепродуктов.

Согласно СанПиН, приготовленная больным человеком пища опасна для здоровых людей. Помимо этого, следует избегать блюд, приготовленных из замороженных необработанных продуктов, которые изначально были заморожены и оттаивали перед готовкой.

Парентеральный путь

Многие заболевания могут передаваться через кровь и ее компоненты, и парентеральный путь является одним из основных путей заражения. Как правило, передача возбудителя реципиенту происходит, когда инфицированный донор еще не знает о своем вирусоносительстве.

Кроме того, источником вируса может быть препарат из донорской крови, предварительно замороженной для длительного хранения. В таком случае вероятность заражения очень высока.

Ранее специалисты предполагали, что вирус гепатита А распространяется в среде наркозависимых при использовании общей иглы. Однако данная теория осталась неподтвержденной.

Другие пути передачи гепатита A

Другие пути

Необходимо помнить, что каждому человеку следует соблюдать правила гигиены, поскольку передача возбудителя происходит при контакте с вирусоносителем. Пренебрегая тщательным мытьем рук (даже один раз), человек подвергает себя высокому риску заражения.

Вирус гепатита А широко распространен, поэтому заразиться можно как в домашних условиях, так и в больнице, бассейне, школе, рабочем коллективе и т.д.

Согласно некоторым исследованиям, гомосексуальные половые контакты являются фактором риска. При традиционном сексе вирус не передается, поскольку ни сперма, ни вагинальный секрет не содержит возбудитель. Среди гомосексуальных пар заражение происходит фекально-оральным путем.

Спорным остается вопрос о передаче вируса через поцелуй. Исследования показали, что слюна инфицированного человека содержит очень незначительное количество вирусных частиц. Случаи заражения через поцелуй единичны, но подобных контактов с зараженными людьми лучше избегать ради собственной безопасности.

Согласно отдельным теориям, мать может передать вирус ребенку во время родов, однако какая-либо доказательная база, подтверждающая это предположение, отсутствует.

Рекомендуемые товары

Механизм заражения

Гепатит А относится к группе кишечных заболеваний. Механизм передачи вируса таков:

  1. Возбудитель попадает в ротовую полость и затем проникает в слизистую оболочку кишечника.
  2. Вирусные частицы попадают в кровоток и циркулируют внутри организма, проникая в печень.
  3. Возбудитель проникает внутрь печеночных клеток.
  4. Освободившийся от белковой оболочки вирус встраивается в рибосомы клеток печени.
  5. Возбудитель начинает размножаться, создавая новые копии вирусных частиц (вирионы).
  6. Вирионы вместе с желчью попадают в кишечник и затем - во внешнюю среду.
  7. Пораженные вирусом гепатоциты гибнут, после чего вирусные частицы проникают в соседние здоровые клетки.

Чтобы остановить этот процесс, необходимо достаточное количество антител, способных уничтожить возбудитель. Выработкой антител занимается иммунная система.

Клинические проявления заболевания

Клинические проявления заболевания

С момента попадания вируса в организм до появления первых симптомов болезни, как правило, проходит несколько недель. Выделяют следующие этапы развития гепатита А:

  1. Поджелтушный период (от 3 до 7 дней). В конце инкубационного периода развиваются симптомы общей интоксикации. Это связано с распадом погибших гепатоцитов, отравляющих организм больного. В поджелтушном периоде особенно уязвима нервная система. Пациенты сталкиваются с повышенной утомляемостью и вялостью, отмечают потерю аппетита и общее недомогание. У половины больных повышается температура. Иммунная система реагирует на присутствие патогена в крови ознобом и лихорадкой.
  2. Желтушный период (от 2 до 4 недель). На этом этапе отмечаются выраженные клинические проявления с развитием желтухи (примерно на 5-й день). У белков глаз и слизистой оболочки под языком появляется характерный оттенок, который затем приобретают кожные покровы. Температура тела при этом нормализуется. Моча становится пенистой, приобретая темный цвет. Кал постепенно обесцвечивается. Сначала цвет каловых масс становится пятнистым, после чего полностью исчезает. Больные часто жалуются на дискомфортные ощущения в области правого подреберья. Печень увеличивается (это можно обнаружить с помощью пальпации). Кроме того, у пациентов наблюдается тошнота и рвота, ноющие боли в мышцах, зуд и сухость кожи, запоры, тяжесть в желудке, отрыжка и вздутие живота.
  3. Выздоровление (от 7 дней до полугода в зависимости от индивидуальных особенностей пациента).

Как не заболеть гепатитом А

Наиболее эффективный способ - своевременная вакцинация, доступная каждому гражданину России. Организованное Минздравом плановое вакцинирование проводится в государственных медучреждениях.

К мерам общей безопасности относится:

  1. Обеспечение широких масс качественной питьевой водой.
  2. Утилизация сточных вод в соответствии с правилами.
  3. Дисциплинированность людей при соблюдении гигиенических мер.

Тем, кто находится в зоне риска, рекомендуется:

  1. Пить бутилированную или очищенную воду.
  2. Употреблять в пищу только тщательно промытые фрукты и овощи, качественно прожаренное/проваренное мясо.
  3. Пользоваться только личными гигиеническими средствами.
  4. Избегать контактов с больными либо соблюдать предельную осторожность (даже рукопожатие может привести к заражению).
Гепатит А - это острое воспалительное заболевание, которое поражает гепатоциты. К заражению приводит нарушение правил гигиены, контакты с заболевшими, купание в грязных водоемах, употребление некачественно обработанной пищи. Чтобы избежать негативных последствий, при первых же тревожных симптомах необходимо обратиться к специалисту.

Рекомендуемые товары

Рекомендуемые товары


Возможно Вас заинтересует



Назад к списку


Нужна консультация?
Подробно расскажем о причинах, симптомах, методах лечения заболевания и препаратах, а также подберем эффективную схему лечения!
Заказать звонок
Написать нам
Подписывайтесь на наш канал в WhatsАpp и получи промокод на 500 ₽